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四川:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策出臺(tái)

2007-10-15 13:56:23 來(lái)源:四川勞動(dòng)保障網(wǎng) 中國(guó)鞋網(wǎng) http://xibolg.cn/

  作為省委、省政府“十大惠民行動(dòng)”重要內(nèi)容。我省積極探索建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策體系以及合理的籌資機(jī)制、健全的管理體制和規(guī)范的運(yùn)行機(jī)制,推動(dòng)以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作不斷深入,并將在成都、攀枝花、廣元3個(gè)城市試點(diǎn)的基礎(chǔ)上擴(kuò)大試點(diǎn)城市,到2010年底力爭(zhēng)全省范圍內(nèi)全面推開(kāi)。

  10月9日下午,省勞動(dòng)保障廳副廳長(zhǎng)張列加就《四川省人民政府關(guān)于開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的實(shí)施意見(jiàn)》作了詳細(xì)講解。

  《實(shí)施意見(jiàn)》 惠及1300萬(wàn)非從業(yè)居民

  城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,我省行政區(qū)域內(nèi)不屬于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的所有城鎮(zhèn)居民,包括中小學(xué)階段的學(xué)生、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民都可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn), 其中,中小學(xué)生原則上以學(xué)校為單位參加學(xué)校駐地所在統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),未在校少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民以家庭(個(gè)人)為單位參加戶籍所在統(tǒng)籌地區(qū)的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)我省目前有1300多萬(wàn)城鎮(zhèn)非從業(yè)居民將納入居民基本醫(yī)療保障制度。

  家庭繳費(fèi)+政府補(bǔ)助 重點(diǎn)保障大病風(fēng)險(xiǎn)

  城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)以家庭繳費(fèi)為主,政府給予適當(dāng)補(bǔ)助,成年人籌資水平每人每年應(yīng)不低于150元,未成年人每人每年應(yīng)不低于50元。對(duì)試點(diǎn)城市的參保居民,政府每年按不低于人均40元給予補(bǔ)助。在此基礎(chǔ)上,對(duì)屬于低保對(duì)象的或重度殘疾的學(xué)生和兒童參保所需的家庭繳費(fèi)部分,政府原則上每年再按不低于人均10元給予補(bǔ)助;對(duì)其他低保對(duì)象、喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人等困難居民參保所需家庭繳費(fèi)部分,政府每年再按不低于人均60元給予補(bǔ)助。

  城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)重點(diǎn)保障住院和門診大病醫(yī)療費(fèi)支出,基金支付比例應(yīng)在50%以上,一般可以在60%左右。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付規(guī)定以外的醫(yī)療費(fèi)用,可以通過(guò)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和社會(huì)慈善捐助等方式解決。

  便民惠民 對(duì)管理服務(wù)提出更高要求

  便民惠民體現(xiàn)管理服務(wù)水平,《實(shí)施意見(jiàn)》對(duì)管理和服務(wù)提出了明確的要求。各地要參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,充分利用現(xiàn)有的醫(yī)療保障管理服務(wù)資源,鼓勵(lì)有條件的地區(qū)要整合醫(yī)療保障管理資源。努力構(gòu)建醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)牽頭、城市社區(qū)服務(wù)組織參與、連接社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及金融機(jī)構(gòu)的管理服務(wù)體系和服務(wù)網(wǎng)絡(luò),要改進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理和服務(wù)程序,簡(jiǎn)化手續(xù),城鎮(zhèn)居民參保繳費(fèi)、變更信息、政策咨詢、待遇支付、就醫(yī)管理、基本醫(yī)療都應(yīng)依托基層社區(qū)平臺(tái)和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成,方便居民參保就醫(yī)和及時(shí)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。

  試點(diǎn)城市先行 探索經(jīng)驗(yàn)完善制度

  有記者問(wèn)目前選擇的三個(gè)城市有首批進(jìn)行試點(diǎn)有何代表性。就此,張列加副廳長(zhǎng)指出,省勞動(dòng)保障廳著重從全省醫(yī)療保障制度建設(shè)情況、地方財(cái)政支持能力和不同類型城市等因素考慮。成都是特大城市,也是國(guó)務(wù)院確定的全國(guó)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革試驗(yàn)區(qū),今年1月1日已經(jīng)出臺(tái)了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)暫行辦法,并已啟動(dòng)實(shí)施。廣元是我省的一個(gè)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的市,也是革命老區(qū),所轄四縣三區(qū)均為國(guó)家或省級(jí)貧困縣,在廣元市開(kāi)展試點(diǎn)可為今后我省老、少、邊、窮地區(qū)開(kāi)展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)提供可借鑒的經(jīng)驗(yàn)。攀枝花是一個(gè)城市管理較規(guī)范的工業(yè)城市,在攀枝花開(kāi)展試點(diǎn)將為我省中等發(fā)達(dá)城市開(kāi)展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作提供可借鑒的經(jīng)驗(yàn)。選擇在這三個(gè)城市進(jìn)行試點(diǎn)在我省具有代表性和典型意義。

  關(guān)注大學(xué)生參保 政策正在積極研究

  大學(xué)生這一群體歷來(lái)受到全社會(huì)的關(guān)注,“大學(xué)生的問(wèn)題比較復(fù)雜,過(guò)去大學(xué)生是有公費(fèi)醫(yī)療作保障,大學(xué)擴(kuò)招以后,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保已經(jīng)啟動(dòng)了,大學(xué)生的醫(yī)療保障問(wèn)題便凸現(xiàn)出來(lái)”張列加副廳長(zhǎng)表示有關(guān)部門目前已做了一些調(diào)查和研究,大學(xué)生的醫(yī)療保障問(wèn)題肯定要解決,F(xiàn)在國(guó)家教育部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部等部門正在加緊研究將大學(xué)生納入醫(yī)療保障的方案,做到既能全面覆蓋所有的大學(xué)生,同時(shí)又和原來(lái)的制度有很好的銜接。成都市已經(jīng)搞了個(gè)大學(xué)生的醫(yī)療保障方案,一旦國(guó)家有關(guān)文件出臺(tái),成都的政策也將與之接軌。

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