關節(jié)脫位的急救治療

　　【-出行常識】救護人如不熟悉脫位的整復技術，不要貿(mào)然試行復位，以免增加傷員的痛苦，甚至使組織受傷加重。此時，可固定在原有位置保持安定，局部作冷敷，然后送醫(yī)療單位處理。

　　如一般脫位，救護人能夠復位，也可在現(xiàn)場進行。復位原則是放松局部肌肉，按損傷時的作用力向反方向牽引，首先拉開，然后旋轉(zhuǎn)，用力不要過猛，復位后用繃帶固定。

　　幾種常見關節(jié)脫位的復位方法：

　　1、下頜關節(jié)脫位：癥狀是傷員上下牙齒對合不齊。嚼肌緊張，下頜前移等。

　　救護人先將兩手的大拇指包上紗布，放在對方兩側(cè)下臼齒上，拇指壓迫兩側(cè)臼齒，其余四指握下頜弓，提起下巴后上方輕推，大拇指從牙上滑出。此時，可聽到滑動聲響，表示已復位。復位后，傷員上下牙齒可對齊，可自由張嘴，但在一個月內(nèi)不宜大張嘴。

　　2、肩關節(jié)脫位：典型的癥狀是扁平方肩，肩峰下邊有一凹陷，并且可摸到肱骨頭，患者手不能貼胸去摸另側(cè)肩。

　　肱骨下脫位的整復時，伸臂，肩半外展，牽引，在腋內(nèi)推肱骨頭向上。前脫位時，要屈肘，上臂貼胸，外旋肩關節(jié)，肘貼胸向前移，橫過胸前，旋肩關節(jié)，將手放到內(nèi)側(cè)肩;后脫位時，使肩半外展，屈肘，外旋肩，肘向前移，用手推肱骨頭。

　　復位后常用繃帶固定一個半月。

　　3、肘關節(jié)脫位：脫位后肘關節(jié)腫脹，前臂不能屈。

　　救護人握住患者前臂，慢慢牽引，保持牽引力，屈曲肘關節(jié)，恢復原來位置。

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