跟痛癥如何治療?
李女士來電:我早晚都會去公園散步,但上個月起,我出現(xiàn)右足跟痛,近10天來疼痛加重。尤其是早上起床的時候,右足跟疼痛劇烈,不能著地,稍活動后有所減輕。我想知道這到底是什么病,該如何治療?
深圳平樂骨傷科醫(yī)院疼痛康復(fù)科梁恒曄主治醫(yī)師答:從你描述的情況來看,應(yīng)該是患上了“跟痛癥”。跟痛癥是以足跟部疼痛命名的疾病,是指跟骨結(jié)節(jié)周圍由慢性勞損所引起的以疼痛及行走困難為主的病癥。
常見的病因是跟腱止點(diǎn)周圍炎、跟骨下脂肪墊炎、跖腱膜炎,常伴有跟骨結(jié)節(jié)部骨刺形成。本病多見于40歲~60歲的中老年人及肥胖者。跟腱止點(diǎn)滑囊炎主要因穿鞋摩擦所致,尤其是女性經(jīng)常穿高跟鞋,鞋的后面與跟骨結(jié)節(jié)之間反復(fù)摩擦,導(dǎo)致跟骨結(jié)節(jié)處滑囊發(fā)生慢性無菌性炎癥,使滑囊增大,囊壁增厚,發(fā)生跟痛。
跟骨下脂肪墊炎患者一般有外傷史,多因走路時不小心,足跟部被高低不平的路面或小石子損傷,引起跟骨負(fù)重點(diǎn)下方脂肪組織損傷,局部充血、水腫、增生。
治療跟痛癥,主要是消除局部炎癥、控制組織增生、粘連。我科主要采用早期痛點(diǎn)展筋丹揉藥、川芎行氣洗劑外洗。嚴(yán)重者行局部注射,后期多需小針刀松解。引起跟痛癥的原因雖有多種,但主要的病因是跖腱膜或跟腱附著處的慢性炎癥。
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