海島游需預(yù)防3大傷害：感染 過(guò)敏 溺水

　　【中國(guó)鞋網(wǎng)-戶外知識(shí)】過(guò)敏體質(zhì)者慎去海島，日光、海水、海風(fēng)、飲食都有可能引起過(guò)敏。

　　近日，北京一名8歲男孩在南戴河游玩時(shí)因被海蜇蜇傷離世的消息引起廣泛關(guān)注。據(jù)悉，北戴河、連云港等海濱浴場(chǎng)多發(fā)海蜇傷人事件。到北戴河人民醫(yī)院就診的海蜇蜇傷者比去年整個(gè)暑期增加三四倍，目前已過(guò)千人。

　　暑假已近尾聲，“海島控”們?nèi)圆煌�抓緊時(shí)機(jī)飛赴海島旅游。然而，關(guān)于海島游存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)以及緊急狀況的處理，相當(dāng)一部分人都還不甚了解。急癥科專家提醒，海島游最需要注意預(yù)防的是三大傷害：感染、過(guò)敏、溺水。

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科主任梁子敬、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院急診科主任王正維

　　過(guò)敏

　　海洋生物：浮潛抱柱子 全身長(zhǎng)紅疹

　　據(jù)了解，因?yàn)橛龅胶Ｑ蠡【�而引�?lái)致命風(fēng)險(xiǎn)的病例在廣州不多見(jiàn)，但由于在海里觸碰了某些生物或植物而引起皮膚過(guò)敏的現(xiàn)象則經(jīng)常有。

　　今年40歲的劉先生早前與妻子到馬爾代夫游玩，他們住在一家豪華度假村的水上別墅里，一出門(mén)就能扎進(jìn)大海浮潛。然而就是在浮潛過(guò)程中，劉先生為了拍攝一張水底照片，用自己的雙腿纏繞在海底的木樁上。劉先生還記得，木樁上有不少綠色、滑滑的東西，好像青苔，也好像藻類。第二天，劉先生曾經(jīng)接觸過(guò)木樁的大腿和小腿的皮膚上密密麻麻長(zhǎng)出了紅疹和水泡，隨后身體上也出現(xiàn)了類似癥狀。幸虧劉先生當(dāng)天就回到了廣州。醫(yī)生診斷為過(guò)敏性皮炎，足足吃了一個(gè)星期的抗過(guò)敏藥和涂抹藥膏，紅疹才全部消退。

　　海邊日曬：泰國(guó)游九天 皮膚起疙瘩

　　前一段時(shí)間，“海島控”盧小姐滿心歡喜地跟閨蜜休假去泰國(guó)旅行，九天里，天藍(lán)云白、水清沙幼的海島風(fēng)光讓她們十分愜意�？墒牵�到了假期后期，原本患有日光性皮炎的她全身都是長(zhǎng)滿了疙瘩，又紅又癢。

　　“其實(shí)我已經(jīng)做足了防曬準(zhǔn)備，防曬霜沒(méi)少涂，出門(mén)還穿著長(zhǎng)袖衣服和長(zhǎng)褲，沒(méi)想到還是中招了。”盧小姐說(shuō)，她知道自己患有日光性皮炎，但總以為只要做好防護(hù)措施，不會(huì)有事，“只能說(shuō)海邊的日光太強(qiáng)烈�！�

　　專家提醒：日光、海風(fēng)、海水都可能是過(guò)敏源

　　“海洋環(huán)境的多種因素都會(huì)給過(guò)敏體質(zhì)者帶來(lái)不適，比較容易過(guò)敏的人去海島旅游一定要慎重。”廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院急診科主任王正維說(shuō)，陽(yáng)光的強(qiáng)烈照射，過(guò)敏性皮膚很容易出問(wèn)題，有的人即使擦了防曬霜、穿長(zhǎng)褲長(zhǎng)袖衣服也還會(huì)出問(wèn)題�！叭绻麜r(shí)間過(guò)長(zhǎng)，還有患皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)。”

　　他說(shuō)，海洋的滲透壓比較強(qiáng)，海水中的細(xì)菌、物質(zhì)跟陸地水有很大的不同，都有可能導(dǎo)致過(guò)敏�！按送猓�海風(fēng)甚至都可能是過(guò)敏源�！�

　　感染

　　典型案例：珊瑚劃破腳 引來(lái)致命傷

　　今年35歲的周先生是旅游愛(ài)好者，今年暑假帶著兒子和家人去臺(tái)灣的海島游玩，潛水時(shí)腳踝不慎被珊瑚劃破了。上岸后，周先生查看了傷口，覺(jué)得不是太深，以他豐富的旅游經(jīng)驗(yàn)來(lái)看應(yīng)該不會(huì)有什么大礙，于是只簡(jiǎn)單用創(chuàng)可貼貼住傷口。然而半夜里，周先生開(kāi)始覺(jué)得整條腿疼痛難忍，起床吃了一次止痛藥。第二天醒來(lái)，發(fā)現(xiàn)受傷的腳整個(gè)腫了起來(lái)，傷口處還隆起了一個(gè)大血泡。周先生趕緊到臺(tái)灣當(dāng)?shù)卦\所求診，醫(yī)生一看就說(shuō)“不是小問(wèn)題，很有可能是感染了海洋弧菌，引起了壞死性筋膜炎，不能耽擱，要立刻進(jìn)行清創(chuàng)治療。”

　　周先生說(shuō)，幸虧他及早在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院求治，結(jié)果只是經(jīng)過(guò)了幾次清創(chuàng)和抗生素治療就痊愈了�！奥�(tīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說(shuō)，他們經(jīng)常接診一些被海洋生物傷害的病例，其中最常見(jiàn)的就是壞死性筋膜炎，嚴(yán)重的病例還要進(jìn)行筋膜切開(kāi)術(shù)，甚至截肢�！敝芟壬�說(shuō)，就在他之前，當(dāng)?shù)孛襟w就報(bào)道了一位70多歲的阿婆，在海邊撿貝殼，腳被割傷，回家出現(xiàn)發(fā)燒、惡心、嘔吐，小腿水腫……送院后診斷為海洋弧菌感染，住進(jìn)了ICU，最后因?yàn)椴豢辖刂��?8小時(shí)后就不治身亡了。

　　據(jù)悉，在我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)和東部沿海城市，醫(yī)院每到夏天海島游旺季都會(huì)收治因?yàn)橥鈧�而引發(fā)壞死性筋膜炎的病例。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科主任梁子敬說(shuō)，壞死性筋膜炎是一種廣泛而迅速的皮下組織和筋膜壞死為特征的軟組織感染，常伴有全身中毒性休克。主要是由細(xì)菌感染引起的。

　　專家分析：感染海洋弧菌導(dǎo)致壞死性筋膜炎

　　梁子敬說(shuō)，看起來(lái)美麗神秘的海洋生物其實(shí)潛藏著巨大的危機(jī)，被它們所傷，有時(shí)看似一個(gè)簡(jiǎn)單的傷口，卻能在幾小時(shí)內(nèi)演變成截肢甚至害命。梁子敬總結(jié)說(shuō)，海洋生物主要可以給人類帶來(lái)以下兩方面的傷害：

　　1. 毒素。海洋生物有形形色色的毒素，輕則引起麻痹及疼痛，重則可以因?yàn)樾呐K和溶血方面的毒性而奪命。有些生物的毒性雖然不強(qiáng)，但也能引起過(guò)敏。

　　2.細(xì)菌感染。常并發(fā)蜂窩組織炎及壞死性筋膜炎，導(dǎo)致組織感染，常見(jiàn)的有化膿性鏈球菌、金黃葡萄球菌和海洋弧菌等�！捌渲杏珊Ｑ蠡【�引起的感染最兇猛，病人的病情往往在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)急轉(zhuǎn)直下，從傷口紅腫到潰爛，最后甚至?xí)�引發(fā)敗血癥而死亡�！�

　　值得注意的是，海洋弧菌不僅通過(guò)皮膚傷口感染，還可以通過(guò)消化道感染。而幾乎所有海洋生物都攜帶這些菌�！八�以吃海鮮一定要煮熟，盡量不要生吃�！�

　　專家提醒：

　　被海洋生物所傷 傷口紅腫及早就醫(yī)

　　梁子敬提醒，而一旦在海邊被海洋生物、植物咬傷、劃傷、刺傷，一定要密切留意傷口的變化，如果出現(xiàn)紅腫，就要高度懷疑壞死性筋膜炎，一定要馬上去醫(yī)院，不能耽誤。“一般來(lái)說(shuō)，很少人會(huì)因?yàn)橐粋�(gè)小傷口就跑到醫(yī)院，但如果這個(gè)傷口出現(xiàn)了紅腫那就不能大意了。因?yàn)槿绻�是壞死性筋膜炎，一旦等到傷口從紅腫發(fā)展至出現(xiàn)小水泡乃至大水泡等情況時(shí)，很有可能肢體也已經(jīng)被感染了，救治的難度就會(huì)增大�！�

　　據(jù)了解，感染海洋弧菌導(dǎo)致的壞死性筋膜炎致死率高達(dá)50%，而且病程進(jìn)展快，需要手術(shù)反復(fù)清創(chuàng)、切開(kāi)筋膜、抗生素和高壓氧等治療。

　　此外，市民到海島游玩時(shí)要穿適當(dāng)?shù)�，潛水最好穿上潛水服、潛水鞋，以免皮膚被刮傷。不要逗弄海洋生物。免疫力不全者，如糖尿病，正在接受化療的患者或肝功能不全患者，應(yīng)避免參加與海水接觸的活動(dòng)。身上有傷口的話，不要下水。

　　溺水

　　典型案例：北京女孩在塞班島浮潛時(shí)溺水身亡

　　今年4月，北京游客馬榮與三位同學(xué)一起跟團(tuán)去塞班島旅游，在自由活動(dòng)時(shí)，她決定自費(fèi)去參加浮潛，結(jié)果發(fā)生溺水，送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷后，證明已經(jīng)死亡。

　　據(jù)媒體報(bào)道，2011年，至少有6名中國(guó)游客在馬爾代夫溺水身亡，其中好幾例都是在潛水時(shí)溺水身亡的。

　　專家：千萬(wàn)不要單獨(dú)下水

　　王正維說(shuō)，無(wú)論是深潛還是浮潛，要必須遵循潛水規(guī)范中的潛伴制度，千萬(wàn)不要單獨(dú)下水。同時(shí)，剛吃了飯下水，食物易倒回喉嚨堵塞氣管;剛喝了酒就下水，肌體會(huì)馬上收縮，導(dǎo)致氣管痙攣。潛水也不適合有心臟病、高血壓等心血管疾病的人參加。

　　專家提醒

　　海蛇：

　　被咬后扎住傷口上部

　　“在海里，跟其他海洋生物不同的是海蛇的傷害�！蓖跽�維說(shuō)，因?yàn)槿绻�是被有毒的海蛇咬了，毒素深入到血液和神�?jīng)，后果很?chē)?yán)重。

　　王正維提醒，萬(wàn)一被海蛇咬傷，因?yàn)椴荒艽_定這種海蛇是否有毒，所以不能掉以輕心，以免釀成嚴(yán)重后果。

　　“對(duì)海蛇咬傷的處理要遵循兩個(gè)原則，那就是用止血帶止血，并擠出傷口血液�！彼�說(shuō)，“傷口的血液一定要擠出來(lái)，免得毒素滲入體內(nèi)。我們?cè)陔娨暽蠒?huì)看到有人用嘴給被咬傷者吸出毒血。這在危急的時(shí)候是可以用的，前提是施救者口腔沒(méi)有傷口，不然會(huì)造成感染。

　　此外，用止血帶止血的時(shí)候，要注意把止血帶綁在傷口上部15厘米左右的距離，但是要每隔15分鐘左右松開(kāi)一次，時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)，否則可能會(huì)導(dǎo)致肢體壞死。

　　海鮮：

　　別過(guò)量食用以免腹瀉

　　很多熱衷海島游的“吃貨”就是為了大飽海鮮而來(lái)的，大吃特吃之后的后果就是腹瀉。

　　王正維說(shuō)，平時(shí)吃海鮮少的人，到了海邊，最好不要過(guò)量食用海鮮。首先，海鮮屬于高蛋白質(zhì)食物，吃得過(guò)多會(huì)給身體帶來(lái)負(fù)擔(dān)，容易消化不良從而導(dǎo)致腹瀉;此外，海鮮在售賣(mài)的過(guò)程中，免不了受到細(xì)菌及其他污染，大量食用后也容易導(dǎo)致腹瀉�！耙虼�，即使要吃，最好吃煮熟的海鮮�！�

　　潛水：

　　有肺部疾病患者小心

　　海島游的潛水活動(dòng)也是吸引“海島控”的重要原因，因?yàn)闊o(wú)論是浮潛還是深潛，能看到的海底世界都實(shí)在是太美妙了。

　　“去海里潛水，尤其是深潛，尤其要小心。”王正維說(shuō)，人到了海底后，氣壓會(huì)增高，很多人是不能承受的。因此，有呼吸道、肺部疾病的患者，有可能會(huì)發(fā)生呼吸道出血或咯血的情況;而且，如果不小心嗆水，沒(méi)能及時(shí)地排出來(lái)，會(huì)阻礙肺部的換氣功能，造成呼吸困難。此外，有中耳炎、耳道感染的人也要小心因此而帶來(lái)的不適。

　　此外，身體有傷口的人最好不要去潛水，因?yàn)楹５桩吘褂懈鞣N不同類型的細(xì)菌繁殖，傷口跟海水一接觸，很容易感染。(中國(guó)鞋網(wǎng)-最權(quán)威最專業(yè)的鞋業(yè)資訊中心)