登上高山的常見(jiàn)反應(yīng)

　　【中國(guó)鞋網(wǎng)-戶外知識(shí)】三座大山

　　就登山運(yùn)動(dòng)和高原旅游而言，主要問(wèn)題是急性高山病。慢性高山病一般要在高原居住6個(gè)月以上才有可能發(fā)生。急性高山病經(jīng)過(guò)治療和休息，基本能恢復(fù)，不會(huì)留后遺癥。主要有以下三種。

　　一 急性高山反應(yīng)

　　需注意的數(shù)據(jù)：到高山后6—-12 小時(shí)發(fā)病，一般3-7天內(nèi)恢復(fù)，病程長(zhǎng)的可達(dá)2周以上。

　　癥狀表現(xiàn)：

　　1 頭痛 頭暈

　　2食欲不正、惡心、嘔吐

　　3呼吸困難、咳嗽、胸悶及痛

　　4心慌、心動(dòng)過(guò)速

　　5全身無(wú)力

　　6面部、腿及足部水腫

　　7失眠、睡不踏實(shí)

　　治療措施：

　　積極適應(yīng)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，輔以對(duì)癥治療。

　　1適當(dāng)吸氧：一般高山反應(yīng)應(yīng)是用每分鐘1-2升的流量即可。

　　2：頭痛：用一般止痛片就很有效，每次1~2片，每日2~3次。阿司匹林對(duì)胃刺激大，要慎用。

　　3食欲不正惡心嘔吐：可用多酶比，腸胃康，嗎丁啉等

　　4浮腫：輕度首選氨茶堿，每次100毫克，每日1~3次。該藥還可減輕呼吸困難等癥狀。較重者可用雙氫克尿酸，每次25毫克，每日兩次，必要時(shí)可用利尿片，25毫克1片，一片就行。排尿較多時(shí)，要注意補(bǔ)鉀。如補(bǔ)充水果或復(fù)用氯化鉀。5失眠：可選用安定類藥物，效果好，副作用小，其中酣樂(lè)欣更好一些，每晚1~2片。

　　注意事項(xiàng)：

　　1， 出到高山時(shí)要注意勞逸結(jié)合，既要積極適應(yīng)，又要減輕體力消耗，以盡快適應(yīng)。有一點(diǎn)不舒服就悶頭大睡和過(guò)量的運(yùn)動(dòng)都會(huì)引起或加重高山反應(yīng)。

　　2， 加強(qiáng)影響可以減輕高山反應(yīng)。在食欲差時(shí)可少吃多餐，即一天多吃幾頓，每次少吃一點(diǎn)，并飲用液體食品，如牛奶，果汁，液體巧克力等，以保證營(yíng)養(yǎng)。

　　3， 調(diào)整情緒，避免緊張，高山反應(yīng)和心理素質(zhì)有關(guān)，曾有人在進(jìn)山前，停了很多傳聞，過(guò)唐古拉山口時(shí)不知道已經(jīng)到了，沒(méi)出問(wèn)題。過(guò)了以后，有人開(kāi)玩笑說(shuō)到了，他就馬上不行了，這其實(shí)是緊張狀態(tài)下的生理反應(yīng)。

　　二，急性高山腦水腫和腦昏迷

　　癥狀表現(xiàn)

　　1， 早期表現(xiàn)于急性高山反應(yīng)類似，但不能緩解且進(jìn)行性加重;

　　2， 頭痛嚴(yán)重;

　　3， 嘔吐難以控制;精神萎靡不振、嗜睡;

　　4， 反應(yīng)遲鈍、逐漸失去知覺(jué)。

　　治療措施;

　　1， 盡早下撤到低海拔安全區(qū)。

　　2， 高流量吸氧：每分鐘2——6升。

　　3， 脫水治療：速尿口服或注射，每日兩次，每次40到80毫升。50%葡萄糖40——60毫升靜脈注射。20%甘露醇250毫升靜脈點(diǎn)滴，6小時(shí)一次。地塞米松10毫克加入10%葡萄糖靜脈點(diǎn)滴。

　　4， 急癥搶救：如仲平性粉劑、能量合劑等。這些方法要有醫(yī)生使用。

　　三 急性高山肺水腫

　　需注意的數(shù)據(jù)：急性肺水腫是高山上最常見(jiàn)的危急病情。最低發(fā)生在海拔2250米。4000米以上發(fā)生率逐步不增加。在右的的技術(shù)進(jìn)入高處的人去中發(fā)病率為5.7%——12.7%。

　　癥狀表現(xiàn)：

　　1， 全身癥狀：頭痛、頭暈、全身乏力、胸悶、胸痛、心慌、食欲不正等并不斷加重

　　2， 呼吸系統(tǒng)癥狀：咳嗽、呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)不能平臥。

　　伴以痰多，電信的痰液為稀薄的粉紅色、白色或血性的泡沫狀痰。

　　口唇，額面青紫，肺部有大量的濕鑼音

　　治療措施：

　　1關(guān)鍵是早期識(shí)別并及時(shí)轉(zhuǎn)送到低海拔安全地區(qū)。

　　2高流量吸氣：嚴(yán)重者可給每分鐘6~8升加壓吸氧。

　　3現(xiàn)場(chǎng)搶救：在高山顆粒給予蘇脲2片(80毫克)，立即給氧并下送。

　　4整體治療：氨茶堿、酚妥拉明，速尿，甘油醇的分子右旋糖酐，肝素，地塞米松，嗎啡，呼吸興奮劑，能量合劑等，由醫(yī)生使用。

　　5發(fā)病后要保持臥床休息，注意保暖。

　　其他高山常見(jiàn)疾病

　　凍傷

　　如何預(yù)防：

　　1，預(yù)防：要裝備齊全，防寒手套、帽子、鼻罩、毛襪等是必備的，而且要保持干燥、柔軟。鞋子不能太緊，遇大風(fēng)時(shí)要注意躲避。不能直接用手觸金屬物和石頭。

　　2，“以凍防凍”：行進(jìn)途中要經(jīng)常搓手，擦臉，頓足等，不能呆坐在地上一動(dòng)不動(dòng)地休息。

　　治療措施：

　　1， 重度凍傷：即凍傷達(dá)皮膚全層、皮下組織及機(jī)頭和骨骼。治療的關(guān)鍵是快速?gòu)?fù)溫。緩慢復(fù)溫效果不好，快速?gòu)?fù)溫可以保存更多殘肢。凍結(jié)組織還慢慢融化，對(duì)組織損傷很大，快速?gòu)?fù)溫開(kāi)始的越早越好。方法使用40——20度的熱水浸泡20——30分鐘。如條件所限，應(yīng)立即將凍肢放在其他人的溫暖的體部，以盡快復(fù)溫。東傷組織熔化溝，可用溫水(40度)每日浸泡20分鐘，連續(xù)六天為一療程。泡后外用呋喃西林霜等。

　　2， 輕度凍傷：盡傷皮膚淺層，不致造成傷殘，課外敷呋喃西林霜。每日兩次，1——2周內(nèi)痊愈。(中國(guó)鞋網(wǎng)-最權(quán)威最專業(yè)的鞋業(yè)資訊中心)