登上高山的常見反應(yīng)
【中國鞋網(wǎng)-戶外知識】三座大山
就登山運(yùn)動和高原旅游而言,主要問題是急性高山病。慢性高山病一般要在高原居住6個月以上才有可能發(fā)生。急性高山病經(jīng)過治療和休息,基本能恢復(fù),不會留后遺癥。主要有以下三種。
一 急性高山反應(yīng)
需注意的數(shù)據(jù):到高山后6—-12 小時發(fā)病,一般3-7天內(nèi)恢復(fù),病程長的可達(dá)2周以上。
癥狀表現(xiàn):
1 頭痛 頭暈
2食欲不正、惡心、嘔吐
3呼吸困難、咳嗽、胸悶及痛
4心慌、心動過速
5全身無力
6面部、腿及足部水腫
7失眠、睡不踏實(shí)
治療措施:
積極適應(yīng),適當(dāng)運(yùn)動,輔以對癥治療。
1適當(dāng)吸氧:一般高山反應(yīng)應(yīng)是用每分鐘1-2升的流量即可。
2:頭痛:用一般止痛片就很有效,每次1~2片,每日2~3次。阿司匹林對胃刺激大,要慎用。
3食欲不正惡心嘔吐:可用多酶比,腸胃康,嗎丁啉等
4浮腫:輕度首選氨茶堿,每次100毫克,每日1~3次。該藥還可減輕呼吸困難等癥狀。較重者可用雙氫克尿酸,每次25毫克,每日兩次,必要時可用利尿片,25毫克1片,一片就行。排尿較多時,要注意補(bǔ)鉀。如補(bǔ)充水果或復(fù)用氯化鉀。5失眠:可選用安定類藥物,效果好,副作用小,其中酣樂欣更好一些,每晚1~2片。
注意事項:
1, 出到高山時要注意勞逸結(jié)合,既要積極適應(yīng),又要減輕體力消耗,以盡快適應(yīng)。有一點(diǎn)不舒服就悶頭大睡和過量的運(yùn)動都會引起或加重高山反應(yīng)。
2, 加強(qiáng)影響可以減輕高山反應(yīng)。在食欲差時可少吃多餐,即一天多吃幾頓,每次少吃一點(diǎn),并飲用液體食品,如牛奶,果汁,液體巧克力等,以保證營養(yǎng)。
3, 調(diào)整情緒,避免緊張,高山反應(yīng)和心理素質(zhì)有關(guān),曾有人在進(jìn)山前,停了很多傳聞,過唐古拉山口時不知道已經(jīng)到了,沒出問題。過了以后,有人開玩笑說到了,他就馬上不行了,這其實(shí)是緊張狀態(tài)下的生理反應(yīng)。
二,急性高山腦水腫和腦昏迷
癥狀表現(xiàn)
1, 早期表現(xiàn)于急性高山反應(yīng)類似,但不能緩解且進(jìn)行性加重;
2, 頭痛嚴(yán)重;
3, 嘔吐難以控制;精神萎靡不振、嗜睡;
4, 反應(yīng)遲鈍、逐漸失去知覺。
治療措施;
1, 盡早下撤到低海拔安全區(qū)。
2, 高流量吸氧:每分鐘2——6升。
3, 脫水治療:速尿口服或注射,每日兩次,每次40到80毫升。50%葡萄糖40——60毫升靜脈注射。20%甘露醇250毫升靜脈點(diǎn)滴,6小時一次。地塞米松10毫克加入10%葡萄糖靜脈點(diǎn)滴。
4, 急癥搶救:如仲平性粉劑、能量合劑等。這些方法要有醫(yī)生使用。
三 急性高山肺水腫
需注意的數(shù)據(jù):急性肺水腫是高山上最常見的危急病情。最低發(fā)生在海拔2250米。4000米以上發(fā)生率逐步不增加。在右的的技術(shù)進(jìn)入高處的人去中發(fā)病率為5.7%——12.7%。
癥狀表現(xiàn):
1, 全身癥狀:頭痛、頭暈、全身乏力、胸悶、胸痛、心慌、食欲不正等并不斷加重
2, 呼吸系統(tǒng)癥狀:咳嗽、呼吸困難,嚴(yán)重時不能平臥。
伴以痰多,電信的痰液為稀薄的粉紅色、白色或血性的泡沫狀痰。
口唇,額面青紫,肺部有大量的濕鑼音
治療措施:
1關(guān)鍵是早期識別并及時轉(zhuǎn)送到低海拔安全地區(qū)。
2高流量吸氣:嚴(yán)重者可給每分鐘6~8升加壓吸氧。
3現(xiàn)場搶救:在高山顆粒給予蘇脲2片(80毫克),立即給氧并下送。
4整體治療:氨茶堿、酚妥拉明,速尿,甘油醇的分子右旋糖酐,肝素,地塞米松,嗎啡,呼吸興奮劑,能量合劑等,由醫(yī)生使用。
5發(fā)病后要保持臥床休息,注意保暖。
其他高山常見疾病
凍傷
如何預(yù)防:
1,預(yù)防:要裝備齊全,防寒手套、帽子、鼻罩、毛襪等是必備的,而且要保持干燥、柔軟。鞋子不能太緊,遇大風(fēng)時要注意躲避。不能直接用手觸金屬物和石頭。
2,“以凍防凍”:行進(jìn)途中要經(jīng)常搓手,擦臉,頓足等,不能呆坐在地上一動不動地休息。
治療措施:
1, 重度凍傷:即凍傷達(dá)皮膚全層、皮下組織及機(jī)頭和骨骼。治療的關(guān)鍵是快速復(fù)溫。緩慢復(fù)溫效果不好,快速復(fù)溫可以保存更多殘肢。凍結(jié)組織還慢慢融化,對組織損傷很大,快速復(fù)溫開始的越早越好。方法使用40——20度的熱水浸泡20——30分鐘。如條件所限,應(yīng)立即將凍肢放在其他人的溫暖的體部,以盡快復(fù)溫。東傷組織熔化溝,可用溫水(40度)每日浸泡20分鐘,連續(xù)六天為一療程。泡后外用呋喃西林霜等。
2, 輕度凍傷:盡傷皮膚淺層,不致造成傷殘,課外敷呋喃西林霜。每日兩次,1——2周內(nèi)痊愈。(中國鞋網(wǎng)-最權(quán)威最專業(yè)的鞋業(yè)資訊中心)
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