[鞋類健康]糖尿病人最好穿布鞋

    日前，據(jù)《國際實(shí)用糖尿病》雜志報(bào)道，一位60歲的糖尿病患者，夏天在墨西哥海灘赤足行走后發(fā)生潰瘍并感染，醫(yī)生采用抗生素治療使其癥狀得到緩解；之后他到西班牙，又赤足在海灘上行走，再次發(fā)生了潰瘍，但這次他沒有逃過厄運(yùn)，最終做了小腿截肢。而另一位58歲的病人并未赤足行走，他穿了雙廉價(jià)拖鞋，結(jié)果腳被割破，  也造成糖尿病足。北京軍區(qū)總醫(yī)院內(nèi)分泌科主治醫(yī)師武晉曉告訴記者，如果這兩位糖尿病患者穿著一雙合腳的鞋子，就能避免悲劇的發(fā)生。 　　穿鞋不當(dāng)有危險(xiǎn) 　　武晉曉說，由于糖尿病人下肢血管容易發(fā)生動(dòng)脈硬化，從而使血流變慢，血液供應(yīng)不足，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成血管堵塞，使周圍組織因缺血發(fā)生壞死；另外，糖尿病人下肢神經(jīng)病變使血管的運(yùn)動(dòng)減弱，局部組織的抵抗力下降，即使是很微小的創(chuàng)傷，比如鞋對(duì)腳部的擠壓、襪子縫線對(duì)腳的磨擦、胼胝或雞眼都可能造成皮膚損傷，導(dǎo)致感染。有10年以上糖尿病病程的患者易引發(fā)足部病變，輕則潰瘍、起泡、變形，重則需要截肢。只有選雙合適的鞋子，才能把可能遇到的這些風(fēng)險(xiǎn)降到最低。 　　柔軟舒適第一位 　　武晉曉說，糖尿病患者穿的鞋子一定要舒適柔軟，不能太硬，鞋的材料最好是棉布，而不是塑料或其他較硬的材質(zhì)。柔軟的鞋能夠減輕鞋面對(duì)腳部造成的壓力，因?yàn)樾�面任何一個(gè)部位的壓力過大都有可能造成病人腳部皮膚的損壞或潰瘍，鞋子太緊或者里面有突出硬物都會(huì)對(duì)腳造成壓力并傷害糖尿病人的腳。其次，病人的鞋要與腳形完全相符，以減少鞋對(duì)腳的外部壓力。此外，鞋底也要柔軟有彈性，有減震作用，這樣腳底的受力不會(huì)過猛。鞋子應(yīng)起到包裹、制約腳關(guān)節(jié)活動(dòng)的作用，以減輕腳部腫脹并緩解疼痛。 　　最好穿系帶的鞋 　　有些糖尿病人在買鞋時(shí)只注重看鞋上所標(biāo)的尺碼。武晉曉告訴記者，糖尿病患者買鞋時(shí)一定要親自去試穿，注意應(yīng)給腳趾、腳背、腳弓等部位留出足夠的空間。選鞋時(shí)，還要注意鞋的寬度，腳部最寬的部位與鞋最寬的部位吻合，腳趾前端也要留出足夠的空間。糖尿病人最好選擇系鞋帶的鞋，因?yàn)槟_發(fā)生腫脹是糖尿病人常有的癥狀，系帶的鞋可以調(diào)整鞋的松緊和大小，同時(shí)還可防止因腳部麻木、感覺不靈敏造成鞋子脫落。 　　鞋的通氣性要好，最好有兩三雙鞋替換著穿。新鞋一般買回后每天要試穿一段時(shí)間直到完全適應(yīng)。此外，還應(yīng)時(shí)常檢查足部，看看有無發(fā)紅和水泡。 　　特制鞋最適合 　　據(jù)了解，印度醫(yī)學(xué)研究中心制作的“糖尿病人鞋”在防止脫皮和潰爛方面有很好的效果；德國研究人員為糖尿病人設(shè)計(jì)了“水鞋”，這種鞋的中央特別安置了一層“水墊”，以保證在足部負(fù)重時(shí)，壓力可以均勻地分散到足底的各個(gè)部分。武晉曉認(rèn)為，糖尿病患者最好還是穿特制的鞋。 　　但這些特制的鞋，最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇。目前通常能夠選擇的特制鞋有4種：第一種，康復(fù)鞋，做了手術(shù)或者潰瘍治療后的糖尿病人需要穿這種鞋，這些鞋包括定做的涼鞋、熱壓�？祻�(fù)鞋以及術(shù)后病人專用鞋等。第二種，深口鞋，這種鞋有更多空間，可以讓腳在里面自由活動(dòng)。第三種，外部可修改的鞋，這種鞋的外部可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行修改。第四種，矯正鞋，這種鞋子根據(jù)腳形設(shè)計(jì)制造，可以讓腳更舒服并減少壓力。 　　武晉曉提醒糖尿病人，無論穿什么鞋，最好不要長(zhǎng)久保持一個(gè)姿勢(shì)，比如長(zhǎng)時(shí)間的打牌或釣魚等。用熱水泡腳時(shí)不要自己試水溫，以免燙傷。